眼科手术

下眼睑整形手术

下眼睑整形手术

概述

如果您一直为下眼睑浮肿、松弛的皮肤或眼部后下垂而困扰,您可能会感到疲惫、肿胀和自卑。然而,有一种解决方案可以帮助改善您的生活质量并增强自信心。

下眼睑整形手术是一种旨在改善下眼睑外貌的手术程序。虽然传统的下眼睑整形手术是通过切除多余的皮肤和脂肪来实现的,但现代技术注重保护组织,并可能包括重新定位脂肪或使用皮下填充剂来恢复由于衰老而导致的体积丢失。

非手术下眼睑整形的选择也已经开发出来,例如激光治疗和基于光的疗法,作为切口手术的替代方案。

无论您选择手术还是非手术下眼睑整形,结果都将是更加平滑、更具年轻活力的眼睑,这将让您看起来和感觉最好。告别疲惫、浮肿的眼睛,拥抱焕然一新、年轻靓丽的外貌。

 

眼睑结构

眼睑结构

眼睑是由皮肤和肌肉组成的可动结构。它们的主要功能是保护眼球免受机械性损伤。它们还在维持必要的结膜和角膜功能所需的湿润环境方面发挥重要作用。

结膜是一种黏膜,它贴着眼睑,并覆盖眼球的可见区域。覆盖虹膜和瞳孔的透明部分也称为角膜。

每个眼睑都由一种称为睑板的纤维板支撑,而各种肌肉则驱动眼睑的运动。贺氏腺或睑板腺分泌润滑液,有助于保持眼睑湿润。眼睑覆盖着皮肤和黏膜,并被称为睫毛的毛发包围。

环形闭睑肌,也称为眼轮匝肌,和抬上眼睑的提肌负责眼睑的运动。面神经(第七对脑神经)发送闭合冲动,而动眼神经(第三对脑神经)发送睁开冲动。

贺氏腺分泌一种油性液体称为皮脂,有助于保持眼睑边缘的湿润。该液体被纳入泪液中,有助于减少泪液蒸发导致的泪液流失。

 

为什么需要下眼睑整形手术?

下眼睑整形术

在接受眼睑整形手术之前,医生将对患者进行术前医疗和手术史的评估,并对其眼周区域进行身体检查,包括从眉毛到颧骨和鼻子的区域。此评估有助于确定患者是否适合接受治疗,并可以安全地进行手术来解决功能和美容问题。

下眼睑整形手术是一种成功的手术程序,可以纠正解剖问题,例如多余的皮肤、眼肌和眶隔的松弛、过多的眶脂肪、下眼睑错位和鼻涧沟突出,即眼眶与鼻子斜坡相遇的区域。

另一方面,上眼睑整形手术可以纠正由于上眼睑皮肤下垂覆盖睫毛引起的外周视野丧失。这种情况可以显著影响外周和高阶视觉,使驾车和阅读等日常任务变得具有挑战性。以下是一些常见的适应症:

 

何时下眼睑整形手术是禁忌?

禁忌下眼睑成形术

寻求美容手术的次要效益,例如改善个人关系的患者,不是理想的手术候选者。重要的是,接受下眼睑整形手术的患者必须有现实的期望和恢复和减少衰老迹象的目标,而不是仅仅追求幸福感。

任何眼睑或眼眶结构的病理状况都是进行下眼睑整形手术的绝对禁忌症。此外,任何可能影响患者对麻醉反应或导致手术期间并发症的医疗状况都被认为是相对禁忌症。

  1. 无法实现的患者目标/不切实际的期望:具有不切实际期望或无法实现目标的患者不应接受下眼睑整形手术。重要的是,患者必须对手术的结果有一个现实的了解,并且受到恢复和减少与年龄相关的变化的动力。
  2. 共存的严重或不稳定的医疗状况(例如,未控制的糖尿病、心脏病):患有严重或不稳定的医疗状况(例如未控制的糖尿病或心脏病)的患者不是进行下眼睑整形手术的理想候选者。在手术前应仔细评估可能影响患者对麻醉反应或导致手术期间并发症的医疗状况。
  3. 活动性甲状腺眼病(相对禁忌):活动性甲状腺眼病是进行下眼睑整形手术的相对禁忌症。评估患者的甲状腺状况,并确定是否适合手术,是非常重要的。
  4. 未控制的干眼症:患有未控制的干眼症的患者应避免接受下眼睑整形手术。干眼症可能会在愈合过程中引起并发症,并导致长期的不适和视觉问题。在考虑下眼睑整形手术之前,解决这种情况非常重要。

 

如何做好准备?

下眼睑成形术手术准备

在安排下眼睑整形手术之前,您将会与一名整形外科医生和一名眼科专家或眼科整形外科医生进行会面,后者专门从事眼部手术。

 

在您的眼睑手术之前,您需要进行以下准备:

 

并且您需要注意以下事项:

 

下眼睑整形手术的手术选项

下眼睑整形手术的手术选项

成功的下眼睑整形手术程序需要解决与评估中检测到的解剖异常相关的患者症状。适当的技术和细节因外科医生而异,单一方法或多种技术的组合都可以达到所需的效果。

在患者坐直的情况下进行标记,使用外科手术笔勾画出脂脱眼和凹陷边界。使用含有利多卡因和/或布比卡因和肾上腺素的无菌制剂进行局部麻醉,可能需要使用角膜屏蔽器。

横结膜切口法是下眼睑整形手术中常用的技术,特别适用于下眼睑脂肪脱垂但没有多余皮肤的患者。该手术程序涉及使用desmarres牵开器进入该区域,使用结膜和下眼睑牵引器进行下睑切口,减少或移动眼眶脂垫。使用单极或双极电凝保持止血,脂肪蒂通过经皮或内部可吸收缝线固定。

皮肤切口法涉及在睫毛线下方或现有的下睫毛纹内进行切口,并使用皮肤“掐”评估皮肤冗余的程度。使用皮肤肌肉法将皮肤和肌肉作为单个单元或独立地推进和修剪,同时保持眼睑孔的轮廓。

其他可能进行的手术包括canthopexy或外侧眼角成形术,以解决下睑松弛,脂肪移植以增强体积,激光皮肤表面处理或化学剥脱以改善皮肤质量,以及肉毒杆菌素以减少眼周动态皱纹。

总之,在下眼睑整形手术中使用的手术方法是根据每位患者独特的解剖学和目标定制的,可能涉及多种技术和其他手术程序的组合。

 

术后情况

术后情况

手术后,您将在恢复室接受监测。当天稍晚您可以回家休息。

手术后,您可能会经历以下症状:

 

您的医生可能会建议您采取以下步骤:

 

何时联系您的医生?

视力问题

如果您出现以下任何症状,请立即寻求医疗救助:

 

手术结果

手术结果

眼睑整形手术被发现对许多人是一项成功的手术,可以使人看起来更年轻、更放松,并增强自信心。有些人可能会体验到持久的效果,而其他人可能会出现复发的下垂眼睑。

手术后的淤血和肿胀通常在10至14天内消退,通常可以在公共场合恢复正常活动。手术切口的疤痕可能需要几个月才会褪去,为避免对娇嫩的眼睑皮肤造成任何损伤,避免过度暴露于阳光下。

总体而言,眼睑整形手术可以有效地解决下眼睑的功能和美容问题,遵循术后指示以确保成功的结果非常重要。

 

下睑成形术的替代选择

下睑成形术的替代选择

对于那些由于麻醉、费用或停工时间等因素无法或不愿接受手术的患者,非手术眼部提升可能是更好的选择。此外,表现出轻度至中度衰老迹象的年轻患者可能不认为有必要进行侵入性手术。在这些情况下,非手术性下睑成形术替代选择可能证明是有效的。

注射填充剂如JUVÉDERM®和皱纹松弛剂如BOTOX®能够在几乎没有停工时间的情况下取得显著的效果。填充剂和神经毒素的组合可以有效地治疗各种问题,包括眼部下方凹陷、黑眼圈以及眼部周围的皱纹或鱼尾纹。

另一种非手术性的替代方案是使用无线电频道微针来恢复皮肤和实现眼部区域紧致、更年轻的外观。在RF微针过程中,专门的设备在皮肤表面创建微小的微创伤,同时使用局部麻醉药物来减轻不适。该过程会破坏皮肤细胞,同时刺激新的、健康的皮肤细胞的生产,从而获得更紧致、更年轻和更光彩照人的肤色。此外,无线电频道能量刺激皮肤深层的细胞,增加胶原蛋白和弹性蛋白的形成,从而在接下来的几周和几个月内增强效果。

RF微针的强度可以调整,使其足够柔和,适用于上下眼睑的细腻皮肤,是下睑成形术的一个极好的非手术替代选择。

富含血小板的血浆(PRP)疗法:

另一种创新的无需手术恢复眼部的方法是富含血小板的血浆(PRP)疗法。这种技术通常与微针穿孔相结合,以增强其效果并实现更令人印象深刻和持久的结果。在微针穿孔中使用PRP时,从患者的手臂取少量血液,使用专门的离心装置处理,以分离富含血小板的血浆与其他血液成分。然后,使用微针穿孔装置在皮肤表面创建小的穿刺,以刺激新的健康皮肤细胞的生长。最后,将PRP血清涂抹在皮肤上,促进身体的愈合过程和胶原蛋白和弹性纤维的生成,从而使皮肤纹理更加紧实和年轻。

激光皮肤重塑:

激光皮肤重塑是另一种有效的选择,可以治疗一系列问题,并为不同皮肤类型、色调和颜色的患者实现期望的结果。有多种高度先进的剥蚀和非剥蚀激光疗法系统可供选择,非剥蚀治疗可帮助再生皮肤并刺激胶原蛋白合成以治疗中等症状,而剥蚀治疗可治疗深层皱纹和严重的阳光损伤等严重症状。

 

并发症

眼睑整形手术存在多种并发症:

下睑下垂是下睑整形手术的风险,特别是在前面的方法破坏了隔膜而不是横结膜的情况下。由于中部和/或后部的眼睑板发生瘢痕形成,导致低位的眼睑被固定在眶壁上,从而引起下垂。

前睑板缺损可能由于过度去除皮肤、手术后的不良收缩或眼睑皮肤重铸后愈合不良而发生。

无论是否存在下垂或皮肤缺损,睑外翻都是下睑整形手术的另一种潜在并发症,如果松弛的下睑未得到治疗,或者在弱的内眼角支持的情况下,术后牵拉力未得到抵消,则可能发生。

 

下睑成形术费用

下睑成形术费用

由于其复杂性和需要全身麻醉,下睑成形术的手术费用通常比上睑成形术更高。该技术通常用于通过减少眼袋或紧缩眼睛下方的皮肤来改善外观。

下睑成形术的手术费用可能因多种因素而有很大差异,通常在75美元至9,200美元之间,具体取决于手术的范围、外科医生的经验和声誉以及所在地的地理位置等。需要注意的是,费用可能不包括额外的费用,如麻醉费、设施费或术后护理费用。建议患者与外科医生咨询,以了解与其下睑成形术相关的具体费用。

 

结论

下眼睑整形手术

眼睛在一个人的整体外观中起着重要的作用,下垂的眼睑和眼周皱纹可能会让一个人看起来疲惫、愤怒或比实际年龄更老。因此,许多人选择进行整形眼部手术,使自己恢复年轻的外貌。

下睑成形术是一种手术程序,可解决眼睑和周围区域的异常、畸形和美容问题。该手术包括切除和移除皮肤和脂肪,以及加强眉骨和颧骨之间的适当肌肉和腱组织。在美国2014年的整形手术中,下睑成形术更受女性欢迎,占整个下睑成形手术的85%,在英国则占88%。

下睑成形术的主要目标是改善受损眼睑的功能并增强面部眼区的美学外观。通过去除多余的皮肤和脂肪、加强肌肉和腱组织以及纠正畸形,下睑成形术可以帮助恢复更年轻、更清新和更具活力的外观。

手术的自然结果